蕲春县人民医院成功挽救一条年轻生命

本网讯（通讯员 詹丰瑞  记者 詹媛淇）11月27日，记者在蕲春县人民医院住院部见到从死亡线上转回来的患者小余，他们多谢县医院救了我的命！

11月20日下午约4时30分左右，距离下班还有一个小时的样子，蕲春县水利局办公大楼内突然忙碌起来，一位工作人员上班好不过的就趴在桌子上起不来，喊胸门口痛，大汗淋漓，把单位同事脸都吓白了。

小余才30多岁，平时除了感冒也没见患什么病，怎么突然说不行就不行了？同事赶紧拨打了120救命电话。很快，闪着兰光的救护车把快要痛死的小余拉走了，救护车像个不讲理的莽汉，疯了似地鸣着笛子从蕲春大道穿齐昌大道过市府大道，一路抢道而行。漕河街上的司机远远听到后面传来催命的叫声，很多人都主动腾开道路，让行120。救护车没陷入拥堵，很快就抵达了该县医院，胸口疼得不行的患者见到了救命的医生。

蕲春县医院内科8楼，24小时不能没医生的地方，当班医生王毅，他在第一时间里对小余的身体情况作一个正确的判断，这个过程对于一个患者来说往往就是生与死的考验，尤其是眼前这个快要痛死的人。王医生马上给与应急处置，并安排了一些必备的检查，但是检查结果却没帮上王医生，均豪无结果。

余某，男性，突发剧烈胸痛入院，血压：左上臂150/90mmHg、右上臂170/110mmHg，经心电图、胸腹部CT、查血检查未见明显异常。检查排除了急性心肌梗死、急性胰腺炎、气胸、急性胆囊炎等常见有胸痛症状的疾病... 难道眼前这哥们是演戏的？不像呀，大汗淋漓的，刚刚还是一副要痛死的样子。如同大战前的寂静，心惊得都能听到心跳，没有找到“痛点”意味着这蹊跷的背后，一定有不凡的伤害，而且凶险随时降临。面对一堆检查结果的患者，作为医生王毅是明白其中的严重性，根据自己多年的经验积累，他隐约地想到一个病名，但这个直觉涌出脑门的时候，他自己也被吓住了！“主动脉夹层”，这一种严重的心血管急症，堪称死亡定时炸弹， 24小时内死亡率超过一半，延迟一小时，死亡率上升2%，如果真是，那小余的问题就大了，需要尽快确诊并马上手术治疗，否则，随时可能因主动脉夹层破裂而迅速死亡，无回天之力。

这事关生与死，可不是闹着玩的，医生被恶意抹黑的时候多，一但有事，科室主任、医务科领导很快赶到内8现场，靠前指挥抢救，平日被误读的心酸像是被风一把给吹了。经慎重考虑，支持王毅的初诊意见，立即转诊上级医院，为患者争取最大的生存机会，但在心里，他们多希望眼前的患者不是“主动脉夹层”，多希望这是一次误诊。

120急救车迅速出发，带着患者和随车医护人员往百把公里外的武汉同济医院冲去。在高速上疾驰的两个多小时，如此漫长，身上带着不定时炸弹的患者紧张急行，陪他在一起的医生、护士握着他的手，不敢打野，努力控制患者病情，观察患者的每一个体征变化。

夜9时许，蕲春县医院120急救车安全抵达武汉同济医院，武汉专家确诊了县医院王毅医生的判断，经过急诊手术，不定时炸弹拆弹成功，小余这条年轻的生命终于得救了。第二天，好消息传回蕲春，在内8科，在县医院的微信工作群里，很多人都打出了笑脸。

医生提醒： 

主动脉夹层是什么？主动脉是人体内最大的动脉，心脏射出的血流首先都进入主动脉，再分流到全身。主动脉的管壁分三层，分别是提供平滑内衬的内膜；具有相当强度、韧性和弹力的中膜；分布血管、淋巴管和神经的外膜。

健康的动脉壁，三层膜之间亲密无间，天衣无缝。当主动脉内膜出现破损，高速、高压的血流穿过内膜冲击进入中膜，足以把具有一定厚度的中膜撕裂开，在中膜层内冲击出另一个可容纳血流的腔隙夹层，就叫主动脉夹层。夹层内的血流大部分不能为身体有效利用，就造成瞬间全身缺血。而且主动脉是身体的主干血管，血流量巨大，压力高，一旦出现内膜层撕裂，血管爆掉的可能性非常大，死亡率极高。夹层内的血流大部分不能为身体有效利用，就造成瞬间全身缺血。而且主动脉是身体的主干血管，血流量巨大，压力高，一旦出现内膜层撕裂，血管爆掉的可能性非常大，死亡率极高。

主动脉夹层为什么那么可怕？

“大家都明白心梗、脑梗等心脑血管疾病会要命，但主动脉夹层比这些病更凶险。”

主动脉夹层一旦发生，死亡风险极高，未及时治疗的话，48小时内超过50%患者会死亡，即使及时手术救治，术中术后死亡率总体仍然高过27%。约90%的患者发病1月内死亡。主动脉夹层可引发猝死。高血压是主动脉夹层最主要的致病外因，秋冬季高发，小心防范。